Мы часто слышим, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует больше двигаться, ограничивать сахар и делать прививки. На её советы ссылаются врачи и СМИ. Вместе со СберСовой разбираемся, что такое ВОЗ, почему она выпускает рекомендации и обязательно ли им следовать.
Что такое ВОЗ
Представьте, что в нескольких странах появилась новая болезнь. Если каждое государство будет собирать информацию только у себя и ни с кем ей не поделится, понять масштаб угрозы окажется сложно.
Нужен общий центр, куда поступает информация из разных государств и где специалисты могут сравнить результаты и предложить план действий. Таким центром и стала Всемирная организация здравоохранения.
ВОЗ – учреждение Организации Объединённых Наций, созданное в 1948 году. В него входят 194 государства, а штаб-квартира находится в Женеве. Организация изучает проблемы здоровья и объединяет учёных в сфере медицины.
Кто принимает решения внутри ВОЗ
ВОЗ можно представить как большой совместный проект. Участники договариваются, какие проблемы требуют внимания, утверждают план работы и выделяют на это деньги. Сотрудники организации затем занимаются исследованиями, составляют программы и рекомендации.
Всемирная ассамблея здравоохранения – главный орган ВОЗ. Она похожа на общее собрание, где представители государств встречаются, обсуждают проблемы, утверждают бюджет и выбирают генерального директора.
Исполнительный комитет помогает подготовить решения Ассамблеи и следит за тем, как они выполняются.
Секретариат собирает данные, организует исследования, готовит документы и координирует проекты. Им руководит генеральный директор, который и представляет организацию.
Региональные и страновые бюро учитывают местные условия. Ведь проблемы здравоохранения и возможности медицины в разных частях мира отличаются.
Чем ВОЗ занимается в обычное время
Всемирная организация здравоохранения работает не только во время эпидемий.
сбор и анализ данных — организация отслеживает распространение инфекций, хронических заболеваний и других угроз для здоровья;
международные стандарты — ВОЗ разрабатывает общие классификации и подходы, чтобы специалисты из разных стран использовали сопоставимые термины и показатели;
рекомендации для здравоохранения — организация анализирует научные данные и на их основе предлагает меры, которые могут использовать государства и медицинские специалисты;
реагирование на чрезвычайные ситуации — ВОЗ помогает странам координировать действия при вспышках инфекций и других угрозах для здоровья;
поддержка систем здравоохранения — организация помогает странам развивать подготовку медицинских работников, профилактические программы и доступ к необходимой помощи.
Один из примеров – физическая активность. Всемирная организация здравоохранения рекомендует взрослым уделять не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической активности в неделю, если позволяет состояние здоровья. Другой пример – составленная ВОЗ МКБ-11, международная классификация болезней, вступившая в силу в 2022 году. Она помогает системам здравоохранения использовать общий язык для описания заболеваний, описывает 17 тысяч диагностических категорий и более 100 тысяч медицинских терминов.
То есть ВОЗ не лечит людей напрямую и не управляет медициной каждой страны. Её задача – собирать и систематизировать знания, договариваться об общих подходах и помогать государствам принимать решения в сфере здравоохранения.
Как появляется рекомендация ВОЗ
ВОЗ не только выпускает рекомендации. Она собирает и анализирует данные о здоровье, разрабатывает международные стандарты, помогает странам укреплять системы здравоохранения и координирует работу во время эпидемий.
Разберём на примере рекомендаций ВОЗ по качеству воздуха. Специалистам нужно выяснить, как загрязнение влияет на здоровье.
Определяют вопрос. Например, как мелкие частицы в воздухе влияют на сердце и лёгкие.
Собирают исследования. Ищут научные работы, в которых изучали этот вопрос в разных странах.
Оценивают доказательства. Проверяют, насколько надёжны исследования и согласуются ли их результаты.
Учитывают возможный вред и практические условия. Анализируют, поможет ли предлагаемая мера и насколько реально её выполнить в странах с разными ресурсами.
Проверяют выводы. Другие специалисты могут указать на ошибки, спорные места или недостающие данные.
Публикуют рекомендацию. Если появляются новые важные исследования, её могут пересмотреть.
Когда работа завершена, публикуется рекомендация ВОЗ. Она не становится законом, но на её основе страны могут устанавливать собственные обязательные нормы качества воздуха и планировать меры по защите здоровья людей.
Кто финансирует ВОЗ
Для исследований, сотрудников, лабораторий и помощи во время эпидемий нужны деньги. Бюджет Всемирной организации здравоохранения складывается из взносов государств и других партнёров.
Два основных источника финансирования:
Обязательные взносы всех государств-членов.
Добровольные взносы государств, структур ООН, благотворительных фондов, частных компаний и других партнёров.
Бюджет утверждает Всемирная ассамблея здравоохранения, где представлены государства-члены. По данным ВОЗ, на обязательные взносы приходится менее 20% общего бюджета, а большую часть составляют добровольные поступления.
Обязательно ли выполнять рекомендацию ВОЗ
Допустим, вы увидели новость: «Всемирная организация здравоохранения рекомендует заниматься спортом столько-то минут в неделю». Но относится ли этот совет именно к вам? Нормы для детей, взрослых и пожилых людей различаются, а после операции, во время беременности или при хроническом заболевании нагрузку необходимо обсудить с врачом.
для какой возрастной группы она составлена;
касается ли она здоровых людей или пациентов с определённым заболеванием;
кому адресован документ – населению, врачам или государственным органам;
когда документ обновлялся;
как рекомендацию применяют в России;
нужна ли консультация врача.
Интересно: ВОЗ подсчитала – если люди во всём мире не станут двигаться больше, то в 2020-2030 годах может возникнуть почти 500 млн новых случаев предотвратимых хронических заболеваний. Их лечение будет стоить системам здравоохранения около 300 млрд долларов – примерно 27 млрд в год.
Рекомендации ВОЗ предназначены для больших групп людей и не заменяют консультацию специалиста. Прежде чем менять привычки или принимать решения, связанные со здоровьем, обсудите их со своим лечащим врачом.